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臂叢神經損傷 手術擺脫癱軟
記者戴淑芳/台北報導
臂叢神經是一組自頸部脊髓至上的手臂的神經叢,支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉,並提供上臂表皮的感覺功能,如嚴重損傷會導致上臂失能。台北榮總以顯微重建治療臂叢神經損傷,讓病患免於癱軟之苦。
37歲陳姓女子 104年 8月因車禍傷及右側頸肩,導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸,手術後病況雖趨於穩定,但右上肢癱軟無力未見改善,透過定期神經肌電圖檢查,確診是急性右側臂叢神經損傷,且無短期恢復跡象。同年 11月接受神經轉位重建顯微手術,術後門診追蹤及復健衛教下,目前右上肢功能已逐漸回復,並回到工作職場。
北榮骨科部手外科主任王榮磻表示,造成臂叢神經損傷原因很多,尤以牽引性拉傷最多,大部分病人為年輕人騎機車車禍而造成;通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部,使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷,導致患側癱瘓無力。
由於有些臂叢神經損傷無法自行恢復,及早正確診斷評估非常重要,陳女在受傷後 3個月內確診臂叢神經損傷,此時手術介入治療能發揮最佳效果。
不過, 71歲潘姓男子在發現右手漸漸無法自然擺動,甚至連動都動不了,檢查才知道右手長骨刺,韌帶遭骨刺磨損而受傷,確診慢性右側臂叢神經損傷。
由於受傷滿 1年後才確診,錯過黃金治療期,經北榮醫療團隊針對手肘功能執行屈曲肌腱轉位手術,再針對肩部功能執行斜方肌鍵轉位手術。靠著定期術後門診及復健療程,右肩及右肘功能日漸進步,目前已能自理日常生活,擺脫右手癱軟的人生。
王榮磻指出,神經細胞恢復緩慢, 6個月手長 3公分,近年來對臂叢神經損傷的手術治療有長足轉變,透過及早積極的手術探查及重建治療,搭配術後積極復健,可望使病患擺脫臂叢神經損傷所苦。
美東大雪交通打結 公路塞車上千航班延誤
美國東岸遭受暴風雪襲擊,目前至少有八人死亡,上萬戶家庭停電,公路交通塞到不行,8公里的路程6個小時還無法結束,不只這樣,機場更是航班大亂,至少上千架班機被迫延誤取消,
紐約民眾:「五個小時我很無聊,我兩個小時前就卡在這了,(你待在車子內多久了)有四小時了。」
塞塞塞,除了等還是等,美東暴雪交通大亂,八公里路程,要開六小時。
CBS New York記者:「我們在下午3點15分左右離開西57街的辦公室,現在已經是下午5點40分,但我們還在130第三街,各地車流緩慢前進,部分區域更是停滯不前。」
公路變大型停車場,卡在車陣裡,動彈不得,紐澤西州這群學生,因為等不到爸媽來接,乾脆睡在學校。
學生:「學校給我們晚餐、早餐、打籃球,在禮堂內看很多電影。」
人行道同樣寸步難行,路樹結冰,砸向汽車,街道嚴重濕滑,紐約機場目前也因為暴風雪,超過上千航班,被迫延誤取消。
CNN氣象主播:「氣溫將會非常低,到了晚上就會降到冰寒溫度,如果你看到路邊的爛泥巴,到了晚上可能都會結冰。」
這場風暴已經造成8人死亡,上萬戶家庭停電,是美東近六年以來,最嚴重的風雪災情,雖然週五下午氣溫回升,可以擺脫暴雪,但積雪融化,恐會出現淹水災情。
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